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メンバー登録(本人会員)

下記事項をご記入のうえ、メンバー登録をお申し込みください。

  • すべての項目をご記入ください。
  • 電話番号は、携帯電話等のご連絡がとれる番号をご記入ください。
  • 携帯電話メールは、携帯電話のメールをご利用の場合のみご記入ください。

※: ご登録いただいた個人情報は未来蝶.net事務局で厳重に管理し、他のメンバーや第三者に漏れることは一切ありません。
※: 事務局よりお知らせや郵便物をお送りする場合がありますので、ご連絡先には本名と現住所を正確にご記入ください。

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電話番号 000-000-0000 のように、-記号で区切ってご記入ください。
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